1樓：國管名醫直播
中國中醫科學院西苑醫院周圍血管病科楊淼醫生（副主任醫師）權威講解：糖尿病足不截肢可以**嗎？
2樓：貴陽脈通血管病醫院
糖尿病患者出現了爛腳，這種診斷為糖尿病足合併潰瘍。發病之前往往是有前兆的，糖尿病足主要是糖尿病神經與血管病變共同作用造成的，所以患者早期的症狀可以表現為雙足的麻木、發涼，嚴重者會出現雙足疼痛，尤其是夜間為重，嚴重者影響睡眠。如果患者雙腳出現了這些症狀，建議進一步查血管的彩超，看是否有血管閉塞的情況，同時應該將血糖、血脂、血壓控制理想，應用改善微迴圈營養神經的藥物。
3樓：成都川蜀**靜脈曲張
糖尿病足需不需要截肢，一要看它的病情、二要看它的**方法。不是只要是糖尿病足就需要截肢的。它的**是很複雜，但是如果通過專業、專科、系統化**，是可以不需要截肢的。
4樓：成都麥通舒
糖尿病足早期的症狀主要是麻、涼，一旦出現這些症狀很難逆轉，如果糖尿病足進一步進展，出現**破潰，會導致患者的足部感染，甚至感染往上蔓延到小腿，致殘率非常高，導致患者的截肢，糖尿病足還是以預防為主，積極控制患者的血糖，適當的運動，生活習慣的改變，盡量不要出現患糖尿病的併發症，糖尿病足。一旦出現周圍血管神經的病變，通過藥物進行調整，避免足部的外傷，避免患者不知情時磨破患者**，導致糖尿病足的壞疽，減少致殘率，提高患者的生活質量。建議不要盲目的去選擇截肢！
糖尿病足患者爛腳嚴重，幾近癱瘓，如何不截肢**
5樓：足病守護
糖尿病足的潰瘍和壞疽處都存在著不同程度的感染，如果感染面得不到有效控制，就會快速發展造成截肢，嚴重者危及生命。因此控制區域性感染是非常重要的。怎樣才能有效的控制創面的感染，首先還要有專業的造口師來對創面的乙個清創工作，全面、徹底地清創，去除所有的壞死組織、血管、肌腱、骨關節等，對化膿組織和皮下氣腫切開引流。
感染得到了控制以後，還要改善周圍血管微迴圈、營養神經，提高機體組織供血，減少缺氧狀態，促進神經修復及毛細血管再生，下肢的血液迴圈得到改善以後，就需要專業的醫師對創面的乙個營養工作，對已保留下來的健康機體組織，乙個營養的過程，為後期的自然生長肉芽做好前期的工作，祛腐生肌愈皮膏，「靶位」給藥，使創面的病理性體液不斷引出，生理性體液不斷更新，使**再生、創面癒合，達到**糖尿病足的目的！
6樓：陳樹文
早點用自然醫學調理。否則來不及了
7樓：貴陽脈通血管病醫院
糖尿病足臨床上確實麻煩，要看看患者到達了什麼程度？如果程度很深普通的外科換藥，已經無法促進癒合這個情況可能就建議手術處置。這個不是不想就不需要手術，只要看感染到什麼程度，否則麻煩越來越大。
8樓：成都麥通舒
要看看感染的嚴重不，如果是嚴重的壞疽威脅到生命安全，建議是盡早的**。
9樓：趙華彬大夫
商丘五院袁敏琴足病中心，採用的就是中西醫結合不截肢**，患者將近癱瘓，如果在所在的醫院**無效，建議轉院吧，
糖尿病足爛腳不癒合，一定要截肢嗎
10樓：成都麥通舒
糖尿病足早期的症狀主要是麻、涼，一旦出現這些症狀很難逆轉，如果糖尿病足進一步進展，出現**破潰，會導致患者的足部感染，甚至感染往上蔓延到小腿，致殘率非常高，導致患者的截肢，糖尿病足還是以預防為主，積極控制患者的血糖，適當的運動，生活習慣的改變，盡量不要出現患糖尿病的併發症，糖尿病足。一旦出現周圍血管神經的病變，通過藥物進行調整，避免足部的外傷，避免患者不知情時磨破患者**，導致糖尿病足的壞疽，減少致殘率，提高患者的生活質量。建議不要盲目的去選擇截肢！
11樓：貴陽脈通血管病醫院
糖尿病足患者合併有嚴重感染，缺血和壞死時最終可能需要截肢。糖尿病足首先需要進行感染程度的評估，以進一步判斷肢體是否能夠保留以及患者是否有生命危險。根據感染的程度一般分為不威脅肢體的感染，威脅肢體的感染和全身感染。
潰瘍合併有淋巴管炎，累及骨和關節以及合併壞疽，感染導致高熱，低血壓，休克等膿毒血症時，截肢的可能性較大。
12樓：匿名使用者
重要的事情說三遍，不截肢 不截肢 不截肢，那些要截肢的都是沒辦法讓創面癒合的，截肢後的形成乙個更大的創面就會癒合嗎？我就是乙個患者的家屬，深刻的明白了糖尿病足的厲害，這個求醫過程也是一言難盡，說多了都是淚啊。好在袁敏琴糖足中心最終保全了肢體，看到了生活的美好。
感恩 感謝 ！！！！
13樓：匿名使用者
誰說糖尿病足爛腳不癒合，就一定要截肢的，這個糖尿病足截肢患者的生存率只有19%，現在的截肢**都存在著過度的**，該截的截，不該截的也截，腳趾爛也截，腳麵爛也把整個腳都截掉，甚至再嚴重點的還要高位截肢，患者只要不要求轉院的，醫生絕不會讓你轉院的，他治不好，控制不住，就只能讓患者截肢**，既方便又省事。如果醫生說治不了，那麼這也就直接影響著他自己的名譽不說，還直接影響科室或者整個醫院的名聲，所以就特別提出截肢**。保守**糖尿病足，只是他做不到而已。
（商丘五院糖尿病足專科實現不截肢**）
14樓：成都川蜀**靜脈曲張
糖尿病足不一定需要截肢。患者主要是因為足部壞疽沒有及時**或是錯誤的**,導致患者足部出現嚴重潰瘍、骨感染之類的病變,威脅到了患者的生命健康,技術水平一般的醫院不得不選擇截肢， 但是現在的專科醫院**把嚴重的患者**的病例很多，所以對醫院的選擇非常重要。可以到大城市的專科醫院**。
糖尿病爛腳不截肢可以嗎？
15樓：崇濯羿丹山
中西醫結合開放式**不截肢**
糖尿病足
！糖尿病爛腳
只要不是感染嚴重到骨質，有生命危險的，都可以通過保守**不截肢。所以糖尿病足**要趁早，不要耽擱，如果拖到後期嚴重了，不但**起來困難，花費也大。
16樓：歧震僑春冬
這個要看情況的，如果是初期，並且血糖控制良好，應該是不用截肢的，但如果都到了重度壞疽病並伴有嚴重感染了，不得已才會截肢保腿，甚至是舍腿保命。
17樓：五櫻蒼斌斌
我看乙個報道，糖尿病患者一旦爛腳，如果控制不了，大約有近
30%的人不得已截肢保命。建議糖尿病患者，得了糖尿病應積極控糖的同時，應堅持吃蜂膠和蜂王漿，既降糖又可以有效的預防併發症的發生。
18樓：貴陽脈通血管病醫院
這個要看患者的病情，糖尿病足是一種糖尿病長期高血糖再加上外部作用，而導致的一種併發症，看似表現為足部創面的潰爛，傷口不癒合。其實它是一種比較複雜的病症，是糖尿病患者全身症狀在區域性的乙個表現。所以**起來就不能只是簡單的處理創面和控制足部的感染，而是要注重全身**，中西醫結合綜合性**，在清創和抗感染的基礎上，還要改善患者的微迴圈，營養神經和祛腐生肌，這樣才能徹底**糖尿病足。
糖尿病足腳背潰爛發黑，不截肢能**嗎
19樓：匿名使用者
導致糖尿病足的三個因素是：血管病變、神經病變、外傷感染。糖尿病足定義就是由於血管病變造成供血不足，造成下肢血管堵塞，發展到一定的成都而形成的爛腳，糖尿病患者有多種代謝紊亂，包括血糖高、血脂高、血壓高都有可能導致血管堵塞，血液粘稠度曾大，所以糖尿病患者很容易出現糖尿病足爛腳。
（中西醫結合開放式不截肢**）首先必須要了解到它的發病機制，才會更進一步的去了解它真正的需要的**。因為糖尿病足患者都存在著不同程度的感染，正確的**就是首先控制它的感染不讓它發展，對於這個抗生素的使用，更不能盲目的去使用，如果患者一次使用多種抗生素的話，那麼患者就會對藥物出現耐藥的反應，容易發生菌群失調併發二重感染。抗生素應該在細菌培養及藥物敏實驗的前提下進行。
再使用抗生素抗感染的同時，必須要及時對創面的清創，清創雖然在**糖尿病足的**中具有藥物**不能取代的作用，但是，如果清創時機選擇不當，不僅不能達到有效的**目的，反而會使創面的感染擴散。外科的清創越專業造口師的清創效果還是完全不一樣的。在清創的同時，即分次逐步清除壞死組織，其特點是少量多次地清除壞死組織，不觸及健康的組織，儘量減少對健康組織的刺激，因而創面就不會再次擴大，還要醫生及時的評估創面，要調整每次的清創方案。
對於創面壞死面積過大，發展迅速甚至出現膿毒血症傾向者，即會一次性將壞死組織盡可能徹底清除的方法。控制住感染以後，就要改善血液的微迴圈了，通過注射擴血管的藥物來擴張血管、恢復血管彈性，降低血液凝固狀態，這時還需要專業的護理人員，用特製的護理液對患者做下肢血液迴圈的護理促進血液的流通。清創、抗感染、改善微迴圈都做到位了，那麼接下來就是營養神經了，選擇用特製的中藥濕敷於創面，於周圍的神經細胞相結合能很好的給四周神經組織提供營養，最後配上專用的祛腐生機「靶位膏」，這個還得根據患者的自身病況醫師來選用適合患者的膏類來使用，才能達到創面自然癒合的效果。
20樓：重溫午後的陽光
糖尿病患者腳部發黑潰爛是糖尿病足中較為常見的足部壞死現象，說明其已經出現了糖尿病足，且病情很嚴重。糖尿病足是否需要截肢，關鍵在於糖尿病足的病情情況：血糖控制情況、發現的是否及時、以及**護理情況。
一般醫生會首先考慮保守**。因為截肢的危害比較大，加上糖尿病患者出現創口後傷口難以癒合，所以除非是為了保命，否則為了患者自身的利益著想，醫生一般不建議患者進行截肢的手術。
血糖的控制是預防糖尿病足的關鍵。可以加強藥物**，採取聯合**的手段，全面控制血糖。建議中西藥聯合用藥，西藥主降血糖，中藥主穩血糖，雙管齊下，將血糖控制在正常水平。
如二甲雙胍或胰島素可以和中藥參芪降糖顆粒協同降糖，且中藥可以糾正血液流變異常，對併發症有一定改善作用。
要控制好血脂波動。高血脂會導致動脈硬化，從而加速糖尿病肢端壞疽的發展。控制高血脂，能夠幫助患者延緩血管、神經病變的發展，延緩糖尿病足的程序。
做好足部護理工作。穿合適的鞋襪，定期洗腳，保持清潔，護理好潰爛的部位等等。
積極就醫**。一定要去正規醫院**，積極配合醫生，針對已有的發黑或潰爛部位進行處理。要牢記醫囑，對處理後的創面做好護理，防止出現二次傷害。
21樓：貴陽脈通血管病醫院
您所的腳部潰爛的話，說明已經出現了併發症即糖尿病足，可能與藥物控制血糖不佳導致的下肢周圍血管病變有關。輕者表現為足部畸形，重者出現潰瘍甚至壞疽，當務之急應該立即到正規專科醫院**，否則延誤病情，臨床中糖尿病足是截肢、致殘的主要原因，必須內科外科共同努力，內科積極控制血糖，運用藥物改善下肢微迴圈等，外科對創面處理，最後太嚴重的可能需要截肢，具體得需要您到正規醫院全面檢查後才能給出綜合**方案，望你盡早去醫院看病，能盡快恢復身體。
22樓：成都川蜀**靜脈曲張
第一穩定血糖，否則下一步的處理都是浪費，只有解決了糖尿病爛腳傷口潰爛不癒合的根源-高血糖，才可能避免病情繼續惡化。同時用光子燈照射傷口，以幫助傷口消毒並保持清潔乾燥。專業科學的清創是解決您的糖尿病傷口潰爛不癒合怎麼辦的關鍵，清創的面積把握很重要，最後外敷去腐生肌中藥，促進肌膚和上皮組織新生
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