健康保險除外責任有哪些,健康保險的除外責任有哪些,健康保險如何理賠

時間 2022-02-13 10:26:50

1樓:百通世紀

醫療保險

一、特點:範圍廣,醫療費用一般依照其醫療服務的特性來區分。

二、理賠特點:

1、免賠額,計算方式有三種:第一,單一賠款免賠額,針對的是每次賠款的數額;第二,全年免賠額,即全年賠款總計超過一定數額後才能得到賠付;第三,集體免賠額,主要是針對團體投保的而言。

2、比例給付(或稱為共保比例),大多數健康保險合同中,都會對保險人醫療保險金支出規定比例給付,就是對超過免賠額的部分醫療費採用保險人和被保險人共同分攤的比例給付方法。既可以按照某一固定比例給付,也可以採用累計比例給付。

3、給付限額,規定保險人醫療保險金的最高給付。

疾病保險

一、特點:獨立險種、有觀察期、疾病保障切實、保險期較長、保險費繳納形式有一次性和分多次繳納兩種。

二、理賠特點:疾病符合保險公司所規定的要求並且所花醫藥費符合理賠要求才能得到理賠。

防癌險一、特點:主要針對癌症進行保險,不同的防癌險提供的保障不同。

二、理賠特點:

1、一旦確診癌症,立即給付。

2、給付方式分為一次性給付和過程性給付,其中過程性給付是按照實際需求以及實際**費用給付,能夠為被保險人提供更專項的**保障。

以上就是小諾今天想要和大家分享的保險知識,為自己的健康買份保障,大病時不慌也不亂!

健康保險的除外責任有哪些,投保健康險需注意

2樓:保險話你知

如實告知健康狀況 免責條款都是特殊情況 條款明確約定的

3樓:boy君

一般就是幾項不可抗拒條款,和違法亂紀導致,

4樓:平安健康保險

您好!健康保險條款中,一般在「保險責任」後面就會列示出「除外責任」比如「由於下列原因所致被保險人發生的疾病,不屬保險責任:

1)被保險人的自殺或犯罪行為;

2)被保險人或其受益人的故意欺騙行為;

3)戰爭或軍事行動;4)先天性疾病及其手術;

5)意外傷害引起的疾病或手術;6)在觀察期內發生的疾病或手術;

7)凡保險責任內未列明的疾病。

也有的保單將特定的區域以外罹患疾病除外不保,或將精神障礙、結核病等除外不保,還有的將不法行為、酗酒、吸毒等也列入不保危險的範圍之中。

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團體健康保險適用的特殊條款是,團體健康保險的特殊條款有哪些

團體健康保險是保險公司與團體保單持有人 雇主或其他法定代表 之間訂立的健康保險合同,它對主契約下的人群提供保障。為此,保險人可以在乙份團體健康保險單中提供多種團體保障,也可以為每一種保險保障簽發獨立的團體保單。團體健康保險的特殊條款有 1 既存狀況條款。該條款的具體內容與個人健康保險有所不同。在團體...

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不同保險公司的產品不同,保障的疾病種類也不同,但有25種是保險行業協會規定必保才叫重疾險,你可上國壽 平安 新華等保險公司 去查閱,健康險各家保險公司產品都 有好幾種。中國人壽康寧重大疾病,保終身,40種重大疾病,10種輕症,有意請諮詢我 您好,華夏人壽的大病保險,保61種重疾,15種輕症,保費低,...

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哪些保險需要身體健康證明,買健康保險需要開證明嗎

要求體檢的情況大概可以分為以下幾種 1 有病史的 2 體重 身高嚴重不協調,超出標準太多的 3 年紀超過體檢上限年齡的 4 投保金額超過體檢上限的 5系統抽檢的。購買以下保險需要做體檢證明 1 人壽保險 2 醫療保險 3 少兒保險 4 養老保險。體檢的物件一般是上述的幾種情況。需要注意的是,體檢後如...