保險裡的一般疾病指的是什麼,保險裡的一般疾病指的是什麼?

時間 2022-02-08 22:49:07

1樓:小魚教育

重疾險即重大疾病保險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症等為保障專案,當被保險人患有上述疾病時,由保險公司按合同約定的保額給予固定給付的商業保險行為。

疾病有:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰。

雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術 、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重ⅲ度燒傷 、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術、嚴重心肌病、慢性肺功能衰竭。

擴充套件資料:

重疾險保險作用:

抵禦風險

據國家衛生部2008年6月公布的資料表明:人的一生罹患重大疾病的機會高達72.18%。當前,重大疾病的平均**花費一般都在10萬元以上(還不包括恢復費用和誤工費用)。

重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。

重大疾病保險所保障的「重大疾病」通常具有以下三個基本特徵:

一是「病情嚴重」,會在較長一段時間內嚴重影響到患者及其家庭的正常工作與生活;

二是「**花費巨大」,此類疾病需要進行較為複雜的藥物或手術**,需要支付昂貴的醫療費用。

三是不易** 會持續較長一段時間,甚至是永久性的。

重大疾病保險給付的保險金主要有兩方面的用途:

一是為被保險人支付因疾病、疾病狀態或手術**所花費的高額醫療費用;

二是為被保險人患病後提供經濟保障,盡可能避免被保險人的家庭在經濟上陷入困境。

2樓:學霸說保

關於重疾都保哪些病,可以看看這篇文章:重疾險保哪些重大疾病?一文讀懂重疾險的真相!

不管是哪款重疾險它一定會保下圖這25種重疾

不管哪款重疾險,它都一定會保上面這25種病,因為這是保監會大大規定一定要保的!

從發生率來看,上表中列出的25種標準重疾已經佔到了重疾發生率的95%左右,額外增加的病種對發生率影響不大。

也就是說,行保監會大大規定重疾險必保的25種重疾已經涵蓋了95%以上的重疾賠付。因此,挑選重疾險時不用太糾結保障病種的多少。

需要注意的是重疾險不是確診即賠,就拿這25種重疾來說:確診即理賠有12種;採取某種**手段後理賠有5種;達到特定狀態後理賠有8種!

而題主問到的發燒感冒住院是與醫療險相關,而醫療險與疾病沒有太大關係,不管是因意外還是疾病導致的住院、門診,只要超過免賠額,就可用醫療險實報實銷。而重疾保障的是因意外或者疾病導致的重大疾病時定額賠付。

關於當前好的重疾險產品和醫療險產品我都整理在下文了,有需要可自提:十大值得買的熱門重疾險**點!

十大百萬醫療險排名新鮮出爐!

望採納!

3樓:我愛保險網

一般疾病主要是指平常的簡單的疾病,除了重疾之外的,像是平常的發燒住院類的。具體的您可以諮詢一下您所購買的保險公司的客服!

整體而言,對於個人來說,最佳的保障方案,最好是先給自己完善社保,然後再依據個人的實際具體保障需求,選擇合適的商業保險作為補充。

正常情況下,個人商業保險的最佳投保策略是,優先完善意外險、健康險等保障型險種,然後選擇適當的養老險、理財險作為適當的補充。

4樓:戰爭

疾病就是自己生的病,它主要是區別意外的。意外是外來的傷害,而疾病是自己內生性的

5樓:匿名使用者

具體要看保險合同約定的疾病是那些

6樓:匿名使用者

就是指除重大疾病以外的疾病。

7樓:賀舉狄涵梅

商業保險的重大疾病全國使用的同一規則,是2007年由保險同業公會和中華醫師學會制定,各家保險公司的所有重大疾病保險全部為乙個規則,規則規定其中的三點為:

1、所有被作為重大疾病保險銷售的險種,必須包含前面六種;

2、所有超過6種達到25種的重大疾病險,除必須有前6種外,其後的25種重大疾病必須是統一的病種,不得變更;

3、25種重大疾病的定義必須按保險同業公會和中華醫師學會統一的標準,包括彩頁、宣傳用語、合同定義、病理解釋等,都必須一字不差的按規定發布。

所有超過25種以上的疾病由各公司自行擬定。

25種重大疾病如下:

1)惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2)急性心肌梗塞

3)腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4)重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術

5)冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術

6)終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)

—須透析**或腎臟移植手術

7)多個肢體缺失—完全性斷離

8)急性或亞急性重症肝炎

9)良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**

10)慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致

11)腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙

12)深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

13)雙耳失聰—永久不可逆,須三歲後申請理賠

14)雙目失明—永久不可逆,須三歲後申請理賠

15)癱瘓—永久完全

16)心臟瓣膜手術—須開胸手術

17)嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失

18)嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19)嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

20)嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%

21)嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現

22)嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失

23)語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月,須三歲後申請理賠

24)重型再生障礙性貧血—外周血象須符合一定條件

25)主動脈手術—須開胸或開腹手術

很多保險**人總是說自己公司如何如何好。實際上都是鬼話。

對你所說的病例,不在重大疾病範疇,但不知道你買的是什麼保險,是否在保障範圍內。所以賠不能賠要看保險合同才知道的。

現在還有很多保險人,只為了自己能賺錢,保險公司也只為了公司能圈到更多的保費,總是不斷的鼓動保險**人去買分紅保險,到客戶出現理賠的時候,一分都沒得賠,出了大事也只退回所交的保險費,而客戶們在不出險以前,是一點也認識不到潛在的風險。真是悲哀!

保險公司所說的一般醫療是指什麼

8樓:楊子電影

普通醫療保險給被保險人提供**疾病時相關的一般性醫療費用。主要包括門診費用、醫藥費用、檢查費用等。這種保險保費成本較低,比較適用於一般社會公眾。

由於醫藥費用和檢查費用的支出控制有一定的難度,所以,這種保單一般具有免賠額和費用分擔規定,保險人支付免賠額以上部分的一定百分比,保險費用則每年規定一次。每次疾病所發生的費用累計超過保險金額時,保險人不再負責任。

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

9樓:念憶

重疾險即重大疾病保險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症等為保障專案,當被保險人患有上述疾病時,由保險公司按合同約定的保額給予固定給付的商業保險行為。

疾病有:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰。

10樓:學霸說保

保險公司所說的一般醫療實際上就是醫療險的一般住院。眾所周知,一般住院保障責任囊括疾病和意外住院的醫療險費用。那關於一般醫療的報銷費用,這是值得關注的一點:

醫療險最全報銷指南都在這裡了!

那麼,下面我們通過超越保2020這款醫療險,看看一般醫療的保障內容,及其他保障責任到底好不好:

1、一般住院

超越保2020的一般住院進經社保,可報銷100%,而未經社保只能報銷60%,且免賠額為10000元。

2、免賠額可降至5000元

雖然超越保2020也有10000元的免賠額,但是值得關注的是,超越保2020在保證續保期間內,在上一保單年度沒有發生理賠,免賠額即可每年遞減1000元,最低可降至5000元。

就相當於同樣在醫院**花費了15000元,超越保2020可獲得10000元的理賠金,而其他百萬醫療險只理賠5000元。可多獲得5000元的理賠金,不香嗎?

免賠額是什麼?免賠額是不是越少越好?

3、質子重離子**賠付比例高

要知道,質子重離子技術是目前**癌症的最有效的方法之一,目前國內使用質子重離子**癌症的醫院僅有4家。可見,供不應求,利用質子重離子**癌症的費用是相當高的。

而超越保2020在質子重離子保障方面可享受**費用100%報銷,賠付保額高達400萬元。不僅能夠得到及時的**,而且還不用擔心**費用高昂的問題,實在不錯!

但是,一不小心,學姐竟然發現了這個貓膩:

【超越保2020】說好的全面公升級,我的期待卻撲了空!

11樓:匿名使用者

簡單的說就是只要在二級及二級以上的醫院接受**,無論意外還是疾病,報銷額度根據你所投保的產品而定。

12樓:匿名使用者

一般醫療指門診,比如感冒發燒之類的。

13樓:匿名使用者

意外傷害住院,疾病住院都可以理賠

14樓:

深坑,淺坑,平坑,含糊等你跳

15樓:匿名使用者

指的是意外磕碰和小病醫療

一般保險公司的重大疾病保險具體都包括哪些?

16樓:奶爸保險課堂

國內重疾險的迭代速度非常快,短短幾年市場上已經有各種不同型別的重疾產品,且各類中還存在交叉。基於各種不同的產品形態分類,大概可以分為以下三類:

1、按照保障期限:具體可以劃分為短期險(一年期)和長期險(定期、終身)。

2、是否包含身故責任:帶有身故責任的終身重疾;無身故責任的定期重疾;無身故責任的終身重疾

3、賠付次數:目前國內除了老牌的幾家壽險公司,其他中小型主體都已全面上線了多次賠付的重疾產品,據了解2020年幾家大型壽險公司也將開始布局多次賠付類的產品。

這份關於重大疾病保險的最全解讀,希望對你有幫助《最全解讀:重疾險是什麼?到底有什麼用?》

下面我們就要一起看看重疾險具體分類:

在挑選重疾險之前,我們應該先搞清楚重疾險的分類有哪些:

早期的重疾險並沒有那麼多分類,只保重疾,甚至連輕症、中症都沒有。

隨著保險行業的快速發展,重疾險作為最受消費者青睞的健康險種,保障內容也不斷得到完善,增加了輕症、中症、身故賠付、保費返還、癌症多次賠付等功能。

除了要分清重疾險的種類,還要搞清楚重疾險有哪些保障內容:

選購重疾險之前,一定要思路清晰,不然就會亂成一鍋粥。

1、保費預算是多少?

買保險要想不踩坑,第一步,就是要控制你的保費預算。

買重疾險就是買保額!要把照料家人的收入損失、**費、**費等費用都考慮進去。最少應該30萬起步,50萬湊合、100萬小康!

一般情況下,包括重疾險在內,所有保費的支出,最多不要超過年收入的 10%。

根據奶爸服務過上千個家庭的經驗,這樣既不會造成過大的經濟壓力,基本上也可以把需要的保障配齊。

2、結合預算,保額需要多少?

保額的高低,是衡量一款重疾險好壞的首要因素。一款重疾險產品的保障功能再優秀,可是保額不夠治病,那就沒有意義了。

根據這些現實狀況,再參照目前的醫療費用水準,尤其是重大疾病中發生率最高的幾種。奶爸建議,重疾險保額至少30萬起步,有條件可以做到50萬甚至更高,最好能覆蓋3-5年的家庭開支。

想選擇便宜的重疾險,可以看看這篇文章《重大疾病保險**表,哪款重疾險最便宜》

3、保障期限選終身還是定期?

保障期建議選擇長期保障,最好選擇保障終身的。但如果預算實在是有限的,可以選擇保定期,但保額一定要足夠。

在最頂峰的階段突然沒了保障,試問你慌不慌!

重疾險保終身就是保到死亡,這一點很好理解。

本文從重疾險的作用、分類、如何選擇適合自己的產品等方面,全面剖析重疾險這一類險種,還是那句話,配置保險要基於自身實際情況和保障需求,做好保障規劃,然後再匹配產品。適合自己的,就是最好總結的產品。

保險乾貨合集

保險公司規定的一般疾病包括哪些,一般保險公司的重大疾病保險具體都包括哪些?

這28種疾病有 惡性腫瘤 急性心肌梗塞 腦中風後遺症 重大器官移植術或造血幹細胞移植術 冠狀動脈搭橋術 終末期腎病 多個肢體缺失 急性或亞急性重症肝炎 良性腦腫瘤 慢性肝功能衰竭失代償期 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症 深度昏迷 雙耳失聰。雙目失明 癱瘓 心臟瓣膜手術 嚴重阿爾茨海默病 嚴重腦損傷 嚴重帕...

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