支氣管炎怎麼引起的,如何形成的

時間 2022-02-07 16:18:29

1樓:匿名使用者

概述支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反覆感染形成了支氣管的慢性非特異性炎症。當氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防禦功能下降等利於致病;煙霧粉塵、汙染大氣等慢性刺激也可發病;吸菸使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多有利感染;過敏因素也有一定關係。

二**1.病毒和細菌的反覆感染形成了支氣管的慢性非特異性炎症。

2.氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防禦功能下降等易致病;

3.煙霧粉塵、汙染大氣等慢性刺激亦可發病;

4.吸菸使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多有利感染;

5.過敏性體質的人群有一定的機率出現支氣管炎。

三臨床表現

1.急性支氣管炎

急性支氣管炎發病初期常常表現為上呼吸道感染症狀,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現。而全身症狀較為輕微,但可出現低熱、畏寒、周身乏力,自覺咽喉部發癢,並有刺激性咳嗽及胸骨後疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日後痰液可由黏液性轉為黏液膿性。

患者受涼、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發咳嗽。患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。咳嗽也可為陣發性,有時呈永續性咳嗽。

咳嗽劇烈時常常伴有噁心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣,可有哮鳴和氣急。一般而言,急性支氣管炎的病程有一定的自限性,全身症狀可在4~5天內消退,但咳嗽有時可延長數週。

查體有時可發現乾性囉音,咳嗽後消失;肺底部偶可聽到濕性囉音,伴有支氣管痙攣時,可聽到哮鳴音。通常白細胞計數正常,胸部x線片檢查也無異常發現。

2.慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因後,患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上,並連續二年。並不一定伴有持續存在的氣流受限。

(1)咳嗽 長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病,尤以清晨起床前後最明顯,白天咳嗽較少。夏秋季節,咳嗽減輕或消失。

重症患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈。

(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫狀,晨起較多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇,痰量增多,黏度增加,或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。

(3)氣喘 當合併呼吸道感染時,由於細支氣管黏膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管管腔狹窄,可以產生氣喘(喘息)症狀。患者咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲,肺部聽診時有哮鳴音。

(4)反覆感染 寒冷季節或氣溫驟變時,容易發生反覆的呼吸道感染。此時患者氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒、發熱等。肺部出現濕性音,查血白細胞計數增加等。

反覆的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化,必須予以充分重視。

本病早期多無特殊體徵,在多數患者的肺底部可以聽到少許濕性或乾性囉音。有時在咳嗽或咳痰後可暫時消失。長期發作的病例可發現有肺氣腫的徵象。

慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺氣腫、支氣管哮喘之間的關係:慢性支氣管炎與慢阻肺和肺氣腫關係密切,臨床上患者有咳嗽、咳痰等症狀時,並不能立即可診斷慢阻肺。如患者只有「慢性支氣管炎」和/或「肺氣腫」的臨床表現,而無持續存在的氣流受限,則不能診斷為慢阻肺,患者僅可診斷為「慢性支氣管炎」和/或「肺氣腫」。

但是,如果患者肺功能提示持續存在的氣流受限,則診斷為慢阻肺。某些患者在患支氣管哮喘的同時,也可以併發慢性支氣管炎和肺氣腫。如支氣管哮喘患者經常暴露在刺激性物質中,如抽菸,也會發生咳嗽和咳痰,而咳嗽和咳痰是慢性支氣管炎的一項重要特徵。

這類患者可診斷為「喘息型支氣管炎」。

四檢查急性支氣管炎的診斷主要依靠病史和臨床表現,x線檢查無異常或僅有肺紋理增深。在病毒感染者白細胞計數並不增高,淋巴細胞相對輕度增加,細菌感染時則白細胞總數和中性粒細胞比例均公升高。痰塗片或痰培養、血清學檢查等有時能發現致病的病原體。

五診斷1.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病3個月,連續2年或以上者。

2.每年發病不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如x線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。

3.能排除其他心、肺疾病(如肺結核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病等)者。

六鑑別診斷

多種急**染性疾病如肺結核、肺膿腫、支原體肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃體炎等、以及鼻後滴流症候群、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在發病時常常有咳嗽,類似於急性支氣管炎的咳嗽症狀,故應深入檢查,臨床上需詳加鑑別。

流行**冒的症狀與急性支氣管炎頗相似,但從流感的廣泛性流行,急驟起病,全身明顯的中毒症狀,高熱和全身肌肉痠痛等鑑別並不困難,病毒分離和補體結合試驗可確診。

七**1.患者有全身症狀時,應注意休息和保暖

**的目的是減輕症狀和改善機體的功能。患者常常需要補充液體和應用退熱藥物。可適當應用鎮咳藥物。痰量較多或較黏時,可應用祛痰劑。

2.急性支氣管炎的患者

對抗菌藥物並無明顯的**效果,在**急性支氣管炎患者時應避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現發熱、膿性痰和重症咳嗽,則為應用抗菌藥物的指徵。對急性支氣管炎的患者應用抗菌藥物**,可應用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅黴素,也可選用克拉黴素或阿奇黴素。

流行**冒流行期間,如有急性支氣管炎的表現應該應用抗流感的**措施。

3.慢性支氣管炎急性加重期**

(1)控制感染 視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏結果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰,為應用抗菌藥物的指證。輕症可口服,較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。

常用的有青黴素g、紅黴素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。

(2)祛痰、鎮咳 對急性發作期患者在抗感染**的同時,應用祛痰藥及鎮咳藥物,以改善症狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強力稀化粘素等。中成藥止咳也有一定效果。

對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用鎮咳劑,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產生併發症。

(3)解痙、平喘藥物 常選用氨茶鹼、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續存在氣流受限,需要進行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷,必要時使用長效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質激素加長效支氣管舒張劑吸入。

(4)霧化** 霧化吸入可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,霧化吸入有一定幫助。

4.慢性支氣管炎穩定期**

重視感冒的防治:感冒可使緩解期的患者舊病**。在乙個較長的時期內(至少1年),定期進行感冒的預防**是很重要的,可用流感疫苗,或服用預防感冒的中草藥。

八預防1.戒菸

為了減少吸菸對呼吸道的刺激,患者一定要戒菸。其他刺激性的氣體,如廚房的油煙,也要避免接觸。

2.促使排痰

對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者,應以祛痰為主,不宜選用鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症,導致病情惡化。幫助危重患者定時變換體位,輕輕按摩患者胸背,可以促使痰液排出。

3.保持良好的家庭環境衛生

室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環境衛生,做好防塵、防大氣汙染工作,加強個人保護,避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。

4.適當體育鍛煉

增強體質,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物質及過敏原,可預防或減少本病發生。鍛鍊應循序漸進,逐漸增加活動量。

5.注意氣候變化和寒冷季節

嚴冬季節或氣候突然變冷的時候,要注意衣著冷暖,及時增加衣服,不要由於受涼而引起感冒。冬季寒冷季節室內的溫度應在18~20℃為宜。

2樓:

支氣管炎一般是自身免疫力下降之後,病菌入侵引起的,病菌主要是細菌或是病毒,引起氣道以咳嗽、喘息、咳痰為主要症狀的炎症性反應,起病比較緩慢,週期卻非常長,以及某些不利的外界因素,例如煙霧粉塵、汙染大氣等,吸入氣道慢性刺激氣道粘膜,導致纖毛的運動降低,粘液分泌增多,粘膜腫脹阻塞正常的呼吸通道等,病情嚴重時,可表現為缺氧明顯,發熱等。

3樓:合肥長淮總院

一般出現支氣管炎可以採取消炎藥,止咳化痰藥等藥物**,可以到醫院呼吸內科就診,做一下血常規等檢查,如果有細菌感染,可以使用青黴素類頭孢等消炎藥**,另外可以根據情況採取止咳化痰藥。也可以採取霧化吸入**,一般及時**可以好轉恢復。注意休息,多喝水,避免著涼受寒。

4樓:

支氣管炎發病與細菌病毒感染有關,與過敏飲食和環境因素也有一定的關係,老人的情況如果不能達到有效**,容易形成慢性支氣管炎,對恢復可以造成一定影響,老人的情況需要避免吸菸,提高體質,預防感冒,平時適當的運動和鍛鍊,藥物**目前可以暫時口服多西環素,太極急支糖漿和複方茶鹼片**,可以逐步好轉,如果特別嚴重,也需要去醫院詳細檢查一次,以免延誤**,

5樓:塔飛雙

〉支氣管炎的發病引起的

6樓:

1、吸菸:為本病發病的主要因素,香菸中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學物質,可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,導致氣道淨化功能下降。

2、感染:感染是慢性支氣管炎發生和發展的重要因素之一。病毒、支原體和細菌感染為本病急性發作的主要原因。

3、大氣汙染:有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣及臭氧等對氣道黏膜上皮均有刺激和細胞毒作用。據報告空氣中的煙塵或二氧化硫超過1000μg/m3時,慢性支氣管炎急性發作就顯著增多。

4、過敏:喘息型慢性支氣管炎患者,多有過敏史,但亦有認為特應質應屬哮喘的發**素,此類患者實際上應屬哮喘或慢性支氣管炎合併哮喘的範疇。

5、氣候:寒冷空氣可刺激腺體分泌黏液增加和纖毛運動減弱,削弱氣道的防禦功能。還可通過反射引起支氣管平滑肌痙攣,黏膜血管收縮,區域性血迴圈障礙,有利於繼發感染。

本病大多患者具有自主神經功能失調的現象,部分患者副交感神經功能亢進,氣道反應性較正常人增高。

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支氣管炎是指氣管 支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反覆感染形成了支氣管的慢性非特異性炎症。急性支氣管炎的症狀為初期表現為上呼吸道感染的症狀,患者通常有鼻塞 流清涕 咽痛 聲音嘶啞等。慢性支氣管炎主要的臨床表現是咳嗽,咳痰,伴有喘息,很多患者一般在早晨起來的時候...

支氣管炎怎麼引起的,支氣管炎是怎麼引起的

咳嗽是很多支氣管炎人的症狀.建議多吃一些新鮮水果蔬菜,多吃一些易消化的食物多喝一點水,讓病人出一些汗,讓病菌隨著尿液和汗液排出體外,病自然就好了。或者在你每天泡上2杯徳甫欽炎清茶,效果更佳。隨時飲用,非常方便。支氣管炎引起原因 吸菸 國內外研究均證明吸菸與慢性支氣管炎的發生有密切關係。吸菸時間愈長,...

支氣管炎怎麼引起的?支氣管炎怎麼根治

1 針灸 針灸 是指針對發病情況及患者體質針刺穴位進行對症 常用穴位包括肺俞 風門 列缺 天突 大椎 肺俞 心俞等。2 穴位貼敷 穴位貼敷是指在人體穴位上進行藥物敷貼,使藥物沿經絡臟腑滲透並放大藥效,從而啟用人體免疫力,慢性支氣管炎患者可將咽炎貼敷在 大椎穴 和 天突穴 達到利咽 消炎的效果。3 穴...

支氣管炎怎麼引起的?支氣管炎怎麼根治

支氣管炎的 主要分為兩大類,有乙個是感染性的因素,還有乙個是非感染性的因素。感染性的因素主要是感受了一些致病的病原體,比如細菌,病毒或者是一些非典型的病原體,還有一些是非感染性的因素。非感染性的因素,比如一些過敏性的因素,還有一些職業性的因素,比如長期接觸粉塵或者是有毒,有害的氣味,比如化工廠等。最...

慢性支氣管炎怎麼形成的,慢性支氣管炎是怎麼引起來的,有什麼感覺

你好,慢性支氣管炎的形成和吸菸有很大的關係。吸菸是導致慢性支氣管炎最常見的 吸菸的患者慢性支氣管炎的發病率是不吸菸患者的2 8倍,除了吸菸就是一些職業粉塵和化學物質,就比如一些接觸職業粉塵和化學物質,比如煙霧 工業廢氣及室內汙染等,濃度過高或者時間過長都可以促使慢性支氣管炎的發病。還有就是大氣汙染。...