糖尿病視網膜病變是糖尿病眼病嗎,糖尿病視網膜病變眼底的改變是什麼?

時間 2022-01-20 05:13:25

1樓:大河想吸引

糖尿病視網膜病變是糖尿病眼病嗎糖尿病視網膜病變是糖尿病眼病的一種,和血糖控制不佳有關,建議控制血糖正常以控制疾病進展。糖尿病眼病有糖尿病視網膜病變、糖尿病白內障、糖尿病眼肌病變三種。控制飲食攝入量、運動**控制體重。

2樓:重溫午後的陽光

是的。糖尿病性視網膜病變(dr)是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重並發證之一。

臨床表現

視網膜毛細血管的病變表現為動脈瘤、出血斑點、硬性滲出、棉絨斑、靜脈串珠狀、視網膜內微血管異常(irma),以及黃斑水腫等。廣泛缺血會引起視網膜或視盤新生血管、視網膜前出血及牽拉性視網膜脫離。患者有嚴重的視力障礙。

糖尿病可引起兩種型別視網膜病變,增殖性和非增殖性視網膜病變。糖尿病性視網膜病變是主要致盲眼病之一。

在增殖性視網膜病變中,視網膜損害刺激新生血管生長。新生血管生長對視網膜有害無益,其可引起纖維增生,有時還可導致視網膜脫離。新生血管也可長入玻璃體,引起玻璃體出血。

與非增殖性視網膜病變相比,增殖性視網膜病變對視力的危害性更大,其可導致嚴重視力下降甚至完全失明。

(1)長期控制糖尿病糖尿病性視網膜病變的根本**是**糖尿病。原則上應當首先並經常將血糖控制到正常或接近正常水平。

建議中西藥聯合用藥,全面防治。中藥降糖藥——參芪降糖顆粒,其作用穩定,一般不會導致低血糖,適合於糖尿病患者的全程長期服用,而且對心肝腎功能具有一定保護作用。可以聯合二甲雙胍、磺脲類、阿卡波糖、公尺格列醇、胰島素等一起使用,且不增加低血糖風險。

(2)降低血脂對於血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,並應用降血脂藥物。

(3)控制血壓血壓公升高可加重糖尿病性視網膜病變,當高血壓得到控制時,螢光滲漏顯著減輕,故應對糖尿病合併高血壓病的患者控制血壓。口服血管緊張素轉化酶抑制劑對糖尿病性視網膜病變有減輕作用,這可能與它抗高血壓作用有關。

光凝**雷射**被認為是**糖尿病性視網膜病變的有效方法。臨床實驗證明光凝**在2個方面對該病的發病過程有有益的作用:一是導致新生血管退化並阻止它們再生;二是減少黃斑水腫。

冷凝**冷凝主要用於不適合做光凝**的患者或光凝**的補充**,如患者有屈光間質混濁或視網膜周邊部病變光凝無法**。

玻璃體切割術對於糖尿病性視網膜病變,玻璃體切割術的基本適應證是玻璃體出血及嚴重的增殖性病變。一般認為,廣泛玻璃體出血3個月以上不能自發吸收者需行玻璃體切割術。

3樓:艾康生物

是的,前者是後者的其中一種。

糖尿病視網膜病變眼底的改變是什麼?

4樓:中國醫藥科技出版社

(1)視網膜微血管瘤。這是糖尿病性視網膜病變的早期改變,眼底鏡下可見境界清楚,紅或暗紅的圓形斑點,大小不一,分布於黃斑區。較重者可散布於眼底任何象限。

螢光造影時顯螢光小點,以上與深層點狀出血鑑別。

(2)視網膜出血斑。可與視網膜血管瘤同時,或前或後發生,多位於視網膜血管下,呈圓點狀暗紅斑。病重時可有淺層條狀或火焰狀出血斑。

(3)硬性滲出斑。為邊界清楚的白色、黃白色的斑點,大小類似於微血管瘤或小的點狀出血,是水腫後神經組織分解產生的脂質堆積。

(4)棉絮狀白斑。也稱軟性滲出,是由於視網膜神經纖維層的侷限性、缺血性壞死,神經纖維腫脹,斷裂成無結構的細胞小體,逐漸被膠質組織所代替,形成棉絮狀白斑,呈灰白色或乳脂色。

(5)視網膜靜脈改變。早期視網膜靜脈擴張、充盈,晚期靜脈粗細不一,可出現串珠狀、稜形、球形等不規則擴張。

(6)視網膜動脈改變。部分晚期患者可見動脈小分支呈白線狀,且白線很細、色淡,常被周圍新生血管所掩蓋,這種末梢小動脈的改變,可能是糖尿病特異性的動脈改變。

(7)新生血管、纖維增殖和視網膜脫離。多發生在晚期患者,新生血管是由於視網膜動脈所造成大面積組織急性缺氧刺激而產生。

新生血管形成是從視網膜內血管的內皮增殖芽開始,通過內界膜伸展到視網膜內表面,並在玻璃體和視網膜之間的潛在間隙內生長,伴有纖維組織增生。纖維血管叢或視網膜靜脈隨著玻璃體收縮可被撕裂,突然發生視網膜前出血。當視網膜有出血和玻璃體出血量多或反**生時,常不能全部吸收而產生機化膜,附著於視網膜面,此類機化物收縮可形成視網膜脫離而致失明。

5樓:大河想吸引

「糖尿病視網膜病變」的簡稱,糖尿病會引起視網膜血管失調。病症的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損,其中。

糖網病的種類

糖網病增殖性視網膜病變

是由背景性視網膜病變發展而成,也是導致大部份視覺受損的因素。新增血管可以生長在視網膜表層或視神經上。這些未成長的血管比正常血管脆弱,容易破裂使血液流入玻璃體中,引致眼底出血而令患者視力模糊或完全失去視覺。

從破裂的血管上可能長出疤痕組織,如果收縮可以牽扯視網膜導致脫落。新增血管也可能長在虹膜上引發青光眼而導致失明。

糖網病背景性視網膜病變

這是病發的初期。曾經普遍認為如果糖尿病的血糖控制不好,可以隨著歲月逐漸惡化。大部份的患者不察覺視力受損,但視力會在不知不覺中逐漸模糊。

糖網病黃斑點水腫

有些患者的黃斑血管(黃斑點是負責**視覺的部分)可能。

6樓:大帥帥

視網膜變性有嚴重的也有較輕的進展緩慢的變性。常見的是近視眼眼軸增長,視網膜也跟著被牽拉,打個比方就像一塊布被拉長,會有變薄、出現小孔一樣,視網膜出現了類似的變性區,有些需要定期觀察,有些可能需要打眼底雷射。再說乙個先天遺傳的視網膜色素變性,是進行性的,病變從周邊開始像中心發展,視力進行性減退,視野進行性縮小,目前沒有有效的**方法。

視網膜變性是個很廣義的詞,很多疾病都可以導致視網膜變性,要具體問題具體分析。也沒有所謂的保養的方法,還是應該關注引起視網膜變性的原發病。

7樓:

這種情況考慮還是乙個血糖公升高出現了乙個視網膜眼底病變的發正而導致患者出現了這個眼底的病變。而且這種情況如果說患者在第一期,第二期及早發現,還能夠及早進行**。建議這種情況採取雷射光凝**及早**,當然最主要的仍然是控制血糖

糖尿病眼病都有哪些?

8樓:瀋陽何氏眼科醫院

在中國,糖尿病視網膜病變(簡稱dr)患病率佔糖尿病患者總量的24.7%-37.5%,是常見、嚴重的併發症之一,也是成年人低視力和「盲」的主要原因。

早期dr沒有任何眼部不適,因此很容易被糖尿病患者忽視,直到出現視物模糊再找醫生恐怕很難控制。何氏眼科糖尿病眼病兼治首席專家安良寶教授提醒,有5年以上病史的糖尿病患者,一定要每年進行兩次眼科檢查,不要等到出現視力模糊、眼底出血等才到眼科**。「糖尿病侵犯的是小血管,而全身上下唯一乙個能看到小血管的視窗就是眼底,眼底血管能夠反映全身的血管狀況。

9樓:初瓷萌妹

糖尿病對眼睛的影響非常之大,糖尿病眼病引起的雙目失明要比非糖尿病者高出25倍,世界上引起雙目失明最重要的原因就是糖尿病的眼病,萬萬不可忽視。可以說,糖尿病可影響眼睛從外到裡各種組織結構。比如糖尿病可使角膜潰瘍的機會增多,可因眼睛內房水回流不暢而增加青光眼的發生率,可使白內障發生得早而且嚴懲可引起玻璃體出血,可造成不同程度的糖尿病視網膜病變,如果糖尿病性視網膜病變正好發生在眼睛感光作用最靈敏的黃斑部位,那視力受影響的機會就更多了。

這些眼病中,最常見而且對視力影響最大的是白內障礙和糖尿病視網膜病變。

10樓:過去咘

"糖尿病眼病有哪些? 1.眼睛發生屆光異常 糖尿病患者由於血糖增高,往往會使房水中離子濃度降低,晶狀體因過度吸水而凸度增大,可導致近視性屆光不正;反之,經過**後,當血糖降低時又會使晶狀體失去水分而發生遠視性屆光不正,且常伴有散光,所以糖尿病患者突然出現視力下降時,除了查眼底外、還要上醫院請眼科醫生驗光。其他糖尿病眼部併發症還有瞳孔和虹膜異常、新生血管性育光眼、角膜潰瘍、視神經視網膜炎等。

糖尿病常可影響動眼神經和外展神經功能,有時還會發生麻痺性斜視,這可能與糖尿病引起多發性神經炎有關。 2.眼外肌麻痺 糖尿病患者常可並發呆狀體混濁.醫學上稱為糖尿病性白內障。糖尿病還可促使老年性白內障的發生並促使其成熟加快。

3.糖尿病性白內障 這是最常見也是最嚴重的搪尿病眼邦併發症,搪尿病視網膜病變常發生在40歲以上-灶患糖尿病時間較長的患者,其致病機理之一是糖尿病可引起全身微血管發生病變,視網膜血管屬微小血管,當視網膜血管系統發生病變時就會出現血管擴張和閉鎖,血管擴張會引起視網眼水腫、滲出和出血;血管閉鎖則會引起視網膜缺血.視網膜對缺血的反應是代償性形成新生血管,由於新生血管是不正常的血管,故可發生反覆的視網眼炎、玻璃體出血利導致增值性視網膜炎,使患者視力嚴重下降其至失明。 4.糖尿病性視網膜病變 糖尿病足一種內分泌障礙性疾病,可影響全身各器官。糖尿病與眼睛的關係尤為密切,國外有人統計,15%~20%的盲人由糖尿病引起。

11樓:匿名使用者

糖尿病是一種內分泌代謝病,可影響全身各器官,其中與眼睛的關係尤為密切,可引起白內障、視網膜病變、暫時性屈光不正、眼外肌麻痺等,而視網膜病變最為常見。

怎麼知道是否患糖尿病視網膜病變?

糖尿病引起視網膜的改變是乙個逐漸的緩慢的過程。山東中醫藥大學附屬眼科醫院解孝鋒教授指出,起病初期一般無明顯自覺症狀;隨著糖尿病病程的發展,一些視功能發生改變,如視物模糊、視力減退、視物變形等;當眼底大量出血並進入到玻璃體時眼前會出現黑影,有遮擋感;如果玻璃體積血長期不吸收,積血纖維化增殖最終導致牽拉性視網膜脫離,造成失明。

值得注意的是,很多患者認為視力沒有下降,視網膜就沒有病變。然而,當出現視力下降等症狀時,往往預示著病變比較嚴重,喪失了最佳**時機。所以糖尿病患者應定期檢查眼底,發現病變及時**。

糖尿病眼病糖尿病需要做什麼檢查

12樓:瀋陽何氏眼科醫院

糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變中重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重併發症之一。所以定期檢查是非常重要的。

✔ⅰ型糖尿病患者患病5年以上,有必要查一次眼底;

✔ⅱ型糖尿病患者在發病之初就應該做眼部檢查;

✔未發生眼底病變的患者1年複查1次,若已發生病變,則需遵醫囑檢查。

糖尿病性視網膜病變有什麼症狀,糖尿病視網膜病變的症狀有哪些?

糖尿病性視網膜病變非常複雜,疾病的症狀較為明顯,患者容易產生動脈瘤 出血斑點以及硬性滲出等症狀,隨著病情的不斷發展,容易產生棉絨斑 靜脈串珠狀以及視網膜內微血管異常等情況,伴有黃斑水腫等症狀出現。廣泛的缺血導致患者的視網膜或者是視盤新生血管受損,重症患者產生嚴重的視力障礙。該病是致盲眼病之一,在增殖...

什麼是糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變,又稱糖網,是一種能導致視力缺失甚至失明的眼病。由於其發病率高,在血糖控制不好的糖尿病人群中尤為常見。那麼什麼是糖尿病視網膜病變?在中國,糖尿病視網膜病變的平均患病率佔糖尿病病人的50 可是30 50 的糖尿病病人從來就不做眼科的檢查,每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10 為什麼這種...

什麼是糖尿病視網膜病變,什麼是糖尿病性視網膜病變

糖尿病視網膜病變是糖尿病嚴重的併發症之一,它是糖尿病引起身體各器官損害其中的在眼部的表現。糖尿病視網膜病變它具有特徵性的眼底改變,臨床上根據是否出現視網膜新生血管,將糖尿病視網膜病變分成兩個型別,將沒有發生視網膜新生血管的糖尿病視網膜病變稱為非增殖性糖尿病視網膜病變,將產生了視網膜新生血管的糖尿病視...

糖尿病視網膜病變有什麼好的治療方法

糠尿病性視網膜病變的原因 糖尿病是由於糖代謝紊亂引起,我國人群的發病率為1 主要是由於胰島功能障礙,使胰島素產生減少,從而導致碳水化合物代謝紊亂的全身性疾病。隨著人民生活水平的提高,其本病的發病率逐年增加,發病年齡有明顯的年輕化。國內報道患糖尿病5年內出現糖尿病視網膜病變的佔40 5 10年的約佔5...

有胰島功能的糖尿病是假性糖尿病嗎

那不一定的,比如2型糖尿病,大多是40歲以上發病,三多一少不明顯,但是早期體內胰島素正常或相對少,並不是沒有胰島功能。當有糖尿病症狀或懷疑自己患糖尿病時,應化驗血糖。1 隨機血糖即任何時間測得的血糖值,如 11.1mmol l,證實有糖尿病。2 空腹血糖即隔夜空腹 至少8 10小時未吃任何東西 測得...