脊髓空洞症中晚期都有哪些症狀,脊髓空洞症有哪些症狀?

時間 2022-01-16 19:12:11

1樓:

脊髓功能出現異常引起的症狀,需要先做一下脊髓功能的檢查或者是先做一下核磁共振的檢查確診一下會比較好。長期的脊髓功能異常或者是空洞的話很可能是代謝和免疫功能失調引起的,當然不排除是結核感染引起的,需要確診**為好。

2樓:睡覺的小小河馬

首先比較常見的是感覺異常或感覺過敏,其次是非根性節段性疼痛,即出現上肢、肩部和上胸部麻木、疼痛、寒冷、蟻行等感覺。

常以節段性分離**覺障礙為特點,痛、溫覺減退或消失,觸覺及深感覺存在,後期可累及脊髓丘腦束和後索,即出現對側病變平面以下痛覺和溫覺缺失的傳導束型感覺障礙及深感覺障礙。患者往往抱怨發現對水溫的感覺不一樣,甚至會燙傷而不知。

3樓:德勝康聯中醫研究院

脊髓空洞症患者,多表現為進行性加重的神經功能障礙。在初期肩背部及上肢麻木、疼痛、痛溫覺消失,沒有引起足夠重視或診斷不清的情況下,患者可以出現進行性加重。主要表現為一側或兩側手臂的肌肉萎縮、面部痛覺、溫度覺喪失、上肢夏科氏關節炎、下肢肌張力增高、腱反射亢進。

嚴重的患者還可能會出現雙下肢截癱、大小便失禁、下肢**營養障礙、經久不癒的潰瘍,以及區域性出汗過多或過少等神經功能紊亂的表現。

脊髓空洞症有哪些症狀?

4樓:

脊髓空洞一般緩慢起病,逐漸加重,症狀與病變部位、範圍有關,患者就診往往首先表現為相應支配區域(如頸肩部、上肢)疼痛,逐漸出現痛溫覺喪失導致燙傷而不知、肌無力、肌萎縮,尤其在手部,還會出現泌汗異常、下肢痙攣、大小便異常、進行性脊柱側凸等,少數患者有複視、跌倒發作現象。

如果存在相關的chiari畸形,患者也可能會抱怨枕部頭痛(由咳嗽、噴嚏等引起)、頸部疼痛、小腦共濟失調、頭暈、聲音嘶啞、吞嚥困難、睡眠障礙等。

典型症狀

感覺症狀

首先比較常見的是感覺異常或感覺過敏,其次是非根性節段性疼痛,即出現上肢、肩部和上胸部麻木、疼痛、寒冷、蟻行等感覺。

常以節段性分離**覺障礙為特點,痛、溫覺減退或消失,觸覺及深感覺存在,後期可累及脊髓丘腦束和後索,即出現對側病變平面以下痛覺和溫覺缺失的傳導束型感覺障礙及深感覺障礙。患者往往抱怨發現對水溫的感覺不一樣,甚至會燙傷而不知。

運動症狀

當脊髓空洞累及脊髓前角,往往出現單側上肢肌力下降、肌肉萎縮及腱反射消失。手部小肌肉受累一般最早,骨間肌、魚際肌及前臂尺側肌萎縮,出現動作不靈活,逐漸影響上肢、肩胛帶及胸部的其他肌肉,嚴重者可出現爪型手畸形。

當空洞擴大累及側索,病變平面以下表現為上運動神經元癱瘓,肌張力增高、腱反射亢進,病理徵陽性。當出現進行性脊柱側凸時,一般是由支配椎旁軸向肌肉組織的前角細胞損傷引起。

自主神經損害症狀

部分患者可出現關節腫大,但**感,這種稱為神經源性骨關節損害,即charcot關節。肢體與軀幹**可出現泌汗異常現象,多侷限於身體的一側。**營養障礙,包括**增厚、指端發紫、腫脹、痛覺缺失區域,甚至可形成頑固性潰瘍。

當累及脊髓(頸8頸髓和胸1胸髓)側角的交感神經脊髓中樞,可出現horner症候群。晚期患者會出現大小便障礙和反覆性泌尿系感染。

延髓症狀

往往由脊髓空洞向上延伸所致,主要臨床表現為延髓麻痺導致的症狀,包括構音障礙、吞嚥困難、複視、眼瞼下垂、舌肌萎縮、眼球震顫,一側性面部向心性洋蔥皮樣痛覺與溫覺障礙,而觸覺保留。少數會累及呼吸、迴圈危及生命。

與chiari畸形直接相關的臨床特徵

主要為咳嗽枕下性頭痛和頸部疼痛,同時伴有的症狀還包括:

下組顱神經或腦幹症狀:聲音嘶啞、吞嚥困難、吞嚥咳嗽。

視覺障礙:複視、眼球震顫。

聽覺障礙:耳鳴、聽力下降。

小腦共濟失調:四肢動作不協調。

5樓:

脊髓空洞症的主要症狀有三個方面感覺障礙,表現為單側上肢和患病段,表現為節段性分離的感覺障礙,即肢體一側的疼痛和溫度感覺的減輕或消失,肢體沒有問題;運動障礙,表現為肢體肌肉無力或喪失,雙手肌肉下降和晚期截癱;自主神經失調,病變部位相應**的多汗或出汗少,晚期泌尿系統疾病或反覆尿路感染的患者。

6樓:德勝康聯中醫研究院

脊髓空洞症的典型症狀:

節段**覺障礙,肢體運動障礙,horner症候群。

脊髓空洞症的常見症狀:

1.感覺症狀:節段性分離**覺障礙。

2.運動症狀:肌無力及肌張力下降。

3.自主神經損害症狀:肢體與軀幹**可有分泌異常,多汗或少汗症是分泌異常的惟一體徵。收起。

脊髓空洞症的其他症狀:

若前庭小腦傳導束受累,可出現眩暈,噁心,嘔吐,步態不穩及眼球震顫,而一側或兩側下肢發生上運動元性部分癱瘓,肌張力亢進,腹壁反射消失及babinski徵陽性,晚期病例癱瘓多加重。

指端、指甲角化過度,萎縮,失去光澤,由於痛、溫覺消失,易發生燙傷與創傷,晚期患者出現大小便障礙和反覆性泌尿系感染。

脊髓空洞症的症狀有哪些?

7樓:武警三院鮑豔春

一、感覺異常:通常表現為一側或兩側上肢痛覺和溫度覺減退或消失;或可有麻木感,嚴重者手被燙傷或刀割傷而不知覺;或伴有頸、肩、背或上肢的疼痛。部分病人的脊髓空洞症的特徵為下肢感覺異常。

二、神經營養障礙:如早期出現一側肢體和軀幹**乾燥少汗,中期出現脊柱、上肢關節變形,晚期可出現大小便失禁。

三、起病特徵:因脊髓空洞症常在一側的頸膨大的後角基底部,一側的頸肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力減弱及頭痛,也有手部肌肉萎縮持續多年的;常有因痛覺、溫度覺喪失以致手部燙傷或燒傷而不自知疼痛者。此外,還有下肢僵硬無力、麻木、行走困難,或面部、軀體排汗異常。

四、運動異常:主要表現為一側或雙側上肢力量下降;手部肌肉萎縮,嚴重者小指及無名指不能伸直,手呈爪形;頸、肩、臂部肌肉萎縮。部分病人有下肢運動障礙。

部分脊髓空洞症的特徵持續進展或不**的病人晚期可能癱瘓。

8樓:中藥空洞**湯

目前脊髓空洞症的發病率越來越高了,一旦患上脊髓空洞症這種脊髓變性疾患,輕則失去痛覺,肌肉萎縮、關節畸形、手指或足趾僵直;重者頸肋、脊柱裂變,面部神經麻痺,咽喉肌麻痺,吞嚥困難,大小便失禁及徹底癱瘓。

9樓:德勝康聯中醫研究院

脊髓空洞症的臨床表現有三方面,症狀的程度與空洞發展早晚有很大關係。一般病程進展較緩慢,早期出現的症狀多呈節段性分布,最先影響上肢。當空洞進一步擴大時,髓內的灰質和其外的白質傳導束也被累及,於空洞腔以下出現傳導束功能障礙。

脊髓空洞症的臨床表現:

1、感覺症狀:根據空洞位於脊髓頸段及胸上段,偏於一側或居於**,出現單側上肢與上胸節之節段**覺障礙,常以節段性分離**覺障礙為特點。痛、溫覺減退或消失,深感覺存在。

該症狀也可為兩側性。

2、運動症狀:頸、胸段空洞影響脊髓前角,出現一側或兩側上肢弛緩性部分癱瘓症狀。表現為肌無力及肌張力下降,尤以兩手的魚際肌、骨間肌萎縮最為明顯,嚴重者呈現爪形手畸形。

3、自主神經損害症狀:空洞累及脊髓側角之交感神經脊髓中樞,病變損害相應節段、肢體與軀幹**可有分泌異常,多汗或少汗症是分泌異常的惟一體徵。通常角膜反射亦可減弱或消失,因神經營養性角膜炎可導致雙側角膜穿孔,晚期病人出現大小便障礙和反覆性泌尿系感染。

4、植物神經功能障礙:植物神經功能障礙常較明顯,由於病變波及側角所致,常見上肢營養障礙,**增厚,燒傷疤痕或頑固性潰瘍,發紺發涼,多汗或少汗。約20%的病人骨關節損害,常為多發性,上肢多見,關節部位的骨質萎縮、脫鈣、被磨損破壞,但**感,這種神經原性關節病稱為夏科關節。

5、延髓空洞症:其空洞常從脊髓延伸而來,也可為疾病的首發部位。因常侵及延髓疑核、舌下神經核和三叉神經脊束核而出現吞嚥困難,發音不清,舌肌萎縮及震顫甚至伸舌不能,面部痛溫覺減退但觸覺存在。

如空洞波及前庭小腦通路時可引起眼球震顫、眩暈、步態不穩。當損害橋腦面神經核時可出現周圍性面癱。

10樓:中醫國粹

脊髓空洞症是一種緩慢進展的,脊髓變性疾病。病變位置多見於頸部骨髓。主要發作於20到30歲的青年,偶爾發生於兒童。

起病比較隱匿,且病情進展緩慢。最早的症狀.有雙手和前臂**痛覺,溫覺喪失。

但患者通常在手背灼燒和刺傷後才發現自身的痛覺和溫覺的喪失。還會擴散範圍到雙側的上肢及胸背部。

1.感覺症狀

根據空洞位於脊髓頸段及胸上段,偏於一側或居於**,出現單側上肢與上胸節之節段**覺障礙,常以節段性分離**覺障礙為特點,痛、溫覺減退或消失,深感覺存在,該症狀也可為兩側性。

2.運動症狀

頸胸段空洞影響脊髓前角,出現一側或兩側上肢弛緩性部分癱瘓症狀,表現為肌無力及肌張力下降,尤以兩手的魚際肌,骨間肌萎縮最為明顯,嚴重者呈現爪形手畸形,三叉神經下行根受影響時,多發生同側面部感覺呈中樞型痛,溫覺障礙,面部分離**覺缺失形成所謂「洋蔥樣分布」,伴咀嚼肌力弱,若前庭小腦傳導束受累,可出現眩暈,噁心,嘔吐,步態不穩及眼球震顫,而一側或兩側下肢發生上運動元性部分癱瘓,肌張力亢進,腹壁反射消失及babinski徵陽性,晚期病例癱瘓多加重。

3.自主神經損害症狀

目前,對脊髓空洞症的發病機理受到大多數專家認同的觀點是:後顱底骨質發育不良,(如扁平顱底、枕骨發育遲滯、寰枕融合等)造成後顱窩容積縮小,導致枕骨大孔區結構擁擠,影響腦脊液正常迴圈,使得脊髓**管積水擴大,形成脊髓空洞。

脊髓空洞症有哪些表現

11樓:匿名使用者

脊髓空洞症是指脊髓內空腔形成,是由多種原因引起的緩慢進行性脊髓的退行性疾病.這些空洞可以是脊髓**管的擴大(有人稱之為脊髓積水症),也可以是獨立的空腔.該病每年新發病例數大約為8.

4人/10萬人,常見於頸段,可累及多個脊髓節段,在某些病例可向上延伸至延髓和腦橋,稱為延髓空洞症.

脊髓空洞症的症狀

1感覺障礙

因空洞最常起自一側頸膨大後角基底部,故早期突出症狀為節段性分離**覺障礙,即痛、溫覺喪失而觸覺及深感覺存在.大多數病例以不對稱的單側感覺喪失起

病.感覺缺失可能通過**性**潰瘍、瘢痕、水腫、charcot關節、末端指(趾)骨再吸收等臨床表現反映出來.患兒多因手指**覺,區域性**被燙傷而

就診.當空洞向灰質前聯合擴充套件,則出現雙側"馬甲"型分離**覺障礙.有時患兒自訴在感覺缺失區有自發性難以形容的燒灼樣疼痛,呈持續性,稱為"中樞性痛".

空洞如繼續擴大,侵及脊髓丘腦束,則損害平面以下對側痛、溫度覺喪失;脊髓後索常最後受侵,出現損害平面以下深感覺缺失.

2運動障礙

脊髓空洞症多出現上肢的下運動神經元性萎縮和無力.病變常累及上肢末端,以爪形手最多,極少影響前臂及上臂,相應節段的肌肉萎縮及肌束顫動.如空洞在頸

膨大區,則雙手小肌肉萎縮最突出,上肢腱反射減低甚至消失.錐體束受侵則損害平面以下的上運動神經元,同側肢體痙攣性癱瘓.隨病變擴大,由於脊髓側索內膠

質細胞增生或皮質脊髓束受壓,可有括約肌功能障礙.t1節段受累常導致同側horner症候群.有時脊髓空洞中合併出血,則症狀可迅速加重.

3營養障礙

最常見關節腫大、關節面磨損、骨皮質萎縮和骨質脫鈣,多侵犯上肢關節,不伴疼痛,活動時有響聲.神經源性關節病變稱為夏科(charcot)關節.此

外,**營養障礙,包括出汗異常、青紫、過度角化、**增厚.因**覺,故手指或足趾常受傷而形成頑固性潰瘍,甚至指、趾節末端發生**性壞死、脫失,形

成莫旺(morvan)徵.

4延髓症狀

延髓空洞症多伴有脊髓空洞症,為脊髓空洞症的延續.症狀多不對稱,累及一側延髓,可有構音障礙、吞嚥困難等單側型體徵;累及三叉神經脊髓束和脊束核則可以有交叉**覺障礙,並有累及小腦通路的纖維.

5其他疾病晚期可有膀胱、直腸功能障礙.此外,本病常合併多種先天性畸形,如頸肋、高弓狀顎、脊椎後凸或側凸,脊柱裂和arnold-chiari畸形,弓形足等.

脊髓空洞症,脊髓空洞症是什麼?

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