膽結石排石方法有哪幾種

時間 2022-01-10 09:56:08

1樓:

四種情況應考慮切膽囊

患了膽結石是否需要切除膽囊,這是患者最關心的乙個問題。事實上,膽囊結石是否一定要手術**,目前尚無統一標準。我們的臨床經驗是,有下述情況之一者應積極考慮手術**。

1.曾有典型的膽絞痛發作,如高燒、劇烈腹痛等。

2.結石直徑小於1cm或大於2cm。

3.b超脂餐試驗或口服膽囊造影,顯示膽囊功能差。

4.伴發膽管炎或胰腺炎。

膽囊切除術是目前**膽囊結石的最佳選擇, 有開腹膽囊切除和腹腔鏡膽囊切除兩種方法。目前,腹腔鏡膽囊切除術已取代傳統開腹手術,成為**膽囊結石的首選手術方法。但膽囊炎、膽結石急性發作需要急診手術時,一般只能選擇開腹手術。

臨床上28%~60%的膽囊結石患者沒有任何症狀,稱為無症狀膽囊結石。對這類病人是否需要行預防性膽囊切除術,取決於病人的自然病程中是否出現嚴重併發症,如膽絞痛、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎、繼發性膽總管結石等,以及膽囊癌的發生機率。如出現上述嚴重併發症或膽囊癌發生機率大,宜考慮切除膽囊,否則定期隨訪即可。

膽囊炎與膽囊結石往往相互影響,90%以上的膽囊炎由膽囊結石引起,而膽囊結石又進一步阻塞膽囊管而加重膽囊炎。兩者常為併發,但不是同一種病。急性膽囊炎,病情有緩解趨勢者,可採用禁食、解痙、輸液、消炎等方法**,待病情緩解後再擇期手術;如病情無緩解,或者已診斷為化膿性或壞疽穿孔性膽囊炎,需盡早手術**,並在發病後72小時內手術為宜。

四類人可嘗試保膽取石

隨著內鏡技術的廣泛應用,使醫生可以通過內鏡了解膽囊腔內的全貌,並可通過內鏡將膽囊內的結石完全取淨。但目前保膽取石手術尚未在業內達成廣泛共識,國內多數大醫院不提倡該術式。需要強調的是,並不是所有膽囊結石都適合保膽取石。

因為僅取出結石、保留膽囊,並未去除膽囊再生結石的區域性環境和誘發因素,導致**膽囊結石發病率較高。我們的體會是,在下述情況下可嘗試保膽取石。

1. 無典型膽絞痛發作症狀。

2.膽囊收縮功能良好,b超脂餐試驗或口服膽囊造影顯示膽囊收縮1/3以上。

3. b超檢查顯示膽囊黏膜光滑、膽囊內透聲良好。

4. 非充滿型膽囊結石。

膽囊切除後還會長結石

在未切除膽囊的膽總管結石病例中,結石多由膽囊排出而來,其結石的性質多為膽固醇結石,稱為繼發性膽總管結石;而切除膽囊的膽總管結石病例中,其結石的性質多為膽色素結石,稱為原發性膽總管結石。至於膽囊切除後為何會發生原發性膽總管結石,通常可以用流體力學理論解釋。

切除了膽囊,也就失去了膽囊對膽總管內流體壓力的緩衝作用,導致膽總管內壓力增高,久而久之造成代償性膽總管擴張,從而使膽總管內的膽流速度變慢,並發生漩渦或渦流,後者是形成膽總管結石的重要原因。但這種情況並不多見,絕大多數膽囊切除術後的病人不會長膽總管結石,即使確實發生了膽總管結石,也可以通過內鏡行膽道取石,必要時行腹腔鏡或開腹膽道取石。

有些患者擔心切了膽囊後還可能發生膽管結石,如果不手術,是否會進一步發展為肝臟結石?其實,這種擔心是不必要的。

膽總管結石與肝內膽管結石是兩種不同的疾病。膽囊切除術後即使發生了膽總管結石,也並不意味著一定會進一步發展為肝內膽管結石。肝內膽管結石多發生在生活水平和衛生條件相對低下的地區和人群,通常認為與膽道蛔蟲症、膽道感染、膽道狹窄或畸形有關。

而膽囊結石多發生在生活水平相對較高的地區和人群,通常認為與肥胖、飲食習慣、遺傳等因素造成膽汁中的膽固醇過飽和有關,這與肝內膽管結石的成因有很大區別。

2樓:匿名使用者

01對於膽結石這種疾病一旦發生過後,就需要及時的選擇手術方法來**,而膽結石必要手術**,不管自己的膽結石到底是有多大,都是需要手術**才會有**希望的,並且**希望高達90%。

02所以自己可以放心**,而不僅僅是需要做手術就好來,在做手術的過程中還需要結合藥物的**,在選擇藥物**的時候建議患者採用藥物,對於疾病**來說是乙個很好的輔佐作用。

中藥可以改善人體的內在環境,排除血液中能夠產生結石的有毒物質,能夠去除其產生結石的物質基礎,能夠使得較大的結石融化,變成比較小的結石排出體外,由於中藥可以清除體內的毒素,淨化了體內的環境,所以使得結石不再發生,能夠從根本上消除結石,可以喝德 鋪的諭 石通茶溶石排出。

03而當自己患了膽結石疾病過後,千萬不要猶豫,要及時的手術**,不然膽結石疾病會發展成為嚴重的膽囊癌的疾病,甚至還會開始出現潰爛的現象,所以及時的手術**是非常有必要的。

3樓:上海新科醫院胃腸科

目前膽結石的**方法最主要的就是手術和藥物**。一般手術後都會產生較重的後遺症;即使是微創手術,也有身體損傷和修復的過程,再加上微創手術對醫院裝置及技術要求很高,在不規範的醫院會產生遺留殘石,膽囊黏膜損傷等問題,**率也比較高,因此在藥物**允許的範圍內,不建議用手術**。當然還有部分患者病情比較嚴重的比如膽囊嚴重萎縮失去功能,或者結石過大產生梗阻的也只能手術**了。

根據中心多年來的診療經驗,一般25px以下的膽結石,可以選擇徳甫的隃炻蓪茶。藥物**膽結石能夠避免手術**帶給患者的痛苦,同時降低**率,並能夠改善患者的體質,大多數患者都願意用藥物**。

膽結石排石方法有哪幾種?

4樓:

四種情況應考慮切膽囊

患了膽結石是否需要切除膽囊,這是患者最關心的乙個問題。事實上,膽囊結石是否一定要手術**,目前尚無統一標準。我們的臨床經驗是,有下述情況之一者應積極考慮手術**。

1.曾有典型的膽絞痛發作,如高燒、劇烈腹痛等。

2.結石直徑小於1cm或大於2cm。

3.b超脂餐試驗或口服膽囊造影,顯示膽囊功能差。

4.伴發膽管炎或胰腺炎。

膽囊切除術是目前**膽囊結石的最佳選擇, 有開腹膽囊切除和腹腔鏡膽囊切除兩種方法。目前,腹腔鏡膽囊切除術已取代傳統開腹手術,成為**膽囊結石的首選手術方法。但膽囊炎、膽結石急性發作需要急診手術時,一般只能選擇開腹手術。

臨床上28%~60%的膽囊結石患者沒有任何症狀,稱為無症狀膽囊結石。對這類病人是否需要行預防性膽囊切除術,取決於病人的自然病程中是否出現嚴重併發症,如膽絞痛、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎、繼發性膽總管結石等,以及膽囊癌的發生機率。如出現上述嚴重併發症或膽囊癌發生機率大,宜考慮切除膽囊,否則定期隨訪即可。

膽囊炎與膽囊結石往往相互影響,90%以上的膽囊炎由膽囊結石引起,而膽囊結石又進一步阻塞膽囊管而加重膽囊炎。兩者常為併發,但不是同一種病。急性膽囊炎,病情有緩解趨勢者,可採用禁食、解痙、輸液、消炎等方法**,待病情緩解後再擇期手術;如病情無緩解,或者已診斷為化膿性或壞疽穿孔性膽囊炎,需盡早手術**,並在發病後72小時內手術為宜。

四類人可嘗試保膽取石

隨著內鏡技術的廣泛應用,使醫生可以通過內鏡了解膽囊腔內的全貌,並可通過內鏡將膽囊內的結石完全取淨。但目前保膽取石手術尚未在業內達成廣泛共識,國內多數大醫院不提倡該術式。需要強調的是,並不是所有膽囊結石都適合保膽取石。

因為僅取出結石、保留膽囊,並未去除膽囊再生結石的區域性環境和誘發因素,導致**膽囊結石發病率較高。我們的體會是,在下述情況下可嘗試保膽取石。

1. 無典型膽絞痛發作症狀。

2.膽囊收縮功能良好,b超脂餐試驗或口服膽囊造影顯示膽囊收縮1/3以上。

3. b超檢查顯示膽囊黏膜光滑、膽囊內透聲良好。

4. 非充滿型膽囊結石。

膽囊切除後還會長結石

在未切除膽囊的膽總管結石病例中,結石多由膽囊排出而來,其結石的性質多為膽固醇結石,稱為繼發性膽總管結石;而切除膽囊的膽總管結石病例中,其結石的性質多為膽色素結石,稱為原發性膽總管結石。至於膽囊切除後為何會發生原發性膽總管結石,通常可以用流體力學理論解釋。

切除了膽囊,也就失去了膽囊對膽總管內流體壓力的緩衝作用,導致膽總管內壓力增高,久而久之造成代償性膽總管擴張,從而使膽總管內的膽流速度變慢,並發生漩渦或渦流,後者是形成膽總管結石的重要原因。但這種情況並不多見,絕大多數膽囊切除術後的病人不會長膽總管結石,即使確實發生了膽總管結石,也可以通過內鏡行膽道取石,必要時行腹腔鏡或開腹膽道取石。

有些患者擔心切了膽囊後還可能發生膽管結石,如果不手術,是否會進一步發展為肝臟結石?其實,這種擔心是不必要的。

膽總管結石與肝內膽管結石是兩種不同的疾病。膽囊切除術後即使發生了膽總管結石,也並不意味著一定會進一步發展為肝內膽管結石。肝內膽管結石多發生在生活水平和衛生條件相對低下的地區和人群,通常認為與膽道蛔蟲症、膽道感染、膽道狹窄或畸形有關。

而膽囊結石多發生在生活水平相對較高的地區和人群,通常認為與肥胖、飲食習慣、遺傳等因素造成膽汁中的膽固醇過飽和有關,這與肝內膽管結石的成因有很大區別。

5樓:中樹

不知道你的結石大小,所以不好說哪種好,列舉了幾種常見的排石方法,祝你早日**

一、藥物溶石

事實上,絕大多數藥物物只能起到乙個暫時緩解膽結石的各種症狀比如疼痛、炎症、消化不良等,就算某些藥物真的能夠起到溶石作用,也絕對有著很大的侷限性。

二、膽囊切除術

膽囊切除術近代醫學術上作為**膽囊炎、膽結石、膽囊息肉等膽囊良性病變的方法,運用於臨床已有100多年的歷史。但是,膽囊決不是可有可無的,而是乙個十分重要的消化器官。切除膽囊會造成一系列的後遺症。

三、舊式「保膽取石術」

是沒有借助膽道鏡這一先進裝置,即「盲人」取石,採用傳統開腹手術,切開膽囊取出結石,再把膽囊縫合。這種方法肉眼下取石,留有「盲區」,微小結石不能發現從而使膽囊內結石殘留率增高,並且術後沒有採取其他防止**的手段,所以這種手術方法**率高,創傷大、恢復慢,早已淘汰。

四、「三鏡聯合微創保膽取石術」

三鏡聯合微創保膽取石術是一種微創手術,無須開刀手術,通過兩個0.5-2厘公尺的**切口,首先在硬鏡的直視下去淨膽囊內結石,然後利用纖維膽道鏡反覆探查膽道,清除殘留結石,達到一次性**膽囊內的結石。

膽結石用什麼排石方法好,膽結石排石方法有哪些啊?

膽石症應該用些什麼藥回答者 你好,患了膽結石1 首先建議進行溶石 溶石 的藥物,有德浦的褕石嗵茶。2 如果結石過大,建議進行超聲波碎石,微創手術 即可3 建議最好檢查一下肝膽b超看看,排除膽囊炎和膽結石引起,同時注意多喝水,同時忌食生冷辣性油膩食物。1.維持理想體重。2.保持運動的習慣。3.注意飲食...

膽結石排石方法究竟是幾種,膽結石排石方法有哪幾種?

對於無症狀的膽結石,可以隨診和觀察,暫時不予 膽結石的 方式包括手術 和非手術 一 手術 常用的手術方式有開腹膽囊切除手術和腹腔鏡膽囊切除術。傳統的開腹手術分順行性切除和逆行性切除兩種。如遇膽囊三角解剖異常或炎症 水腫 嚴重粘連不易分離時,亦可採用順逆結合的方法切除膽囊。二 非手術 膽囊結石病的非手...

膽結石一般有什麼排石方法,膽結石排石方法有幾種?

對於無症狀的膽結石,可以隨診和觀察,暫時不予 膽結石的 方式包括手術 和非手術 一 手術 常用的手術方式有開腹膽囊切除手術和腹腔鏡膽囊切除術。傳統的開腹手術分順行性切除和逆行性切除兩種。如遇膽囊三角解剖異常或炎症 水腫 嚴重粘連不易分離時,亦可採用順逆結合的方法切除膽囊。二 非手術 膽囊結石病的非手...

膽結石怎樣排石最快,膽結石怎樣排石

第一種方法 1 微創手術 一般微創手術是在腹部切三個2 3公分的小切口就可以了,手術方法簡單 創傷小 恢復快。但是微創手術很難將細小結石取出,還會誘發結石。另外還值得注意的是微創手術之後還是要通過對症的藥物針對性調節患者體質,以防治 其中包括 膽道鏡微創保膽取石 腹腔鏡微創手術 第二種方法 2 開放...

怎麼排膽結石排出體外,膽結石如何排出體外

膽結石最新 方法有哪些 1 傳統開腹手術切除膽囊取石。2 開腹探查膽管取石。3 腹腔鏡微小切口切除膽囊。4 腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石。其他特殊 1 溶石 口服膽酸等藥物溶石 形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的公升高。通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸後,膽汁酸池便...