1樓：鬥士
你才32歲，做心電圖顯示心肌缺血，應進一步檢查核實診斷。
心肌缺血通常是心電圖報告中，對心臟有st-t改變的乙個診斷術語，如為青年人，心電圖出現心肌缺血改變，以心肌炎、心肌病等較為多見，而中老年人特別是伴有高血壓、高血脂、糖尿病者則以冠心病多見。
有一部分青中年患者，（女性較多），心電圖檢查可有st-t改變，酷似心肌缺血，患者可有心悸、胸悶、氣短、心前區不適或疼痛等症狀，這種症狀與心電圖改變可能與植物神經功能紊亂、交感神經功能亢進有關。患者在服用心得安後症狀可明顯改善。心電圖檢查做心得安試驗後，低平、倒置的t波及s-t段的偏移，可恢復正常,稱心得安試驗陽性。
藉此可與冠心病的心肌缺血相區別。
還有部分患者，心電圖有st-t的輕度改變，但其圖形固定，多年無明顯改變，檢查也無異常發現。患者可無症狀或體徵，或有伴有心慌、胸悶、氣短、喜嘆息等心血管官能症狀，對於這類患者，不應輕易診斷為下壁心肌缺血，但應定期隨訪與複查心電圖變化。
為了慎重起見，你可進一步做一下有關檢查，如心臟超聲、心電圖心得安試驗等，胸片、心肌酶等，除外心肌炎、冠心病等，以明確診斷。如心得安試驗陽性，則多不支援冠心病心肌缺血診斷，有明顯症狀者，可服用小劑量β－阻滯劑，如倍他樂克等，並定期隨訪心電圖或心臟b超的改變。
如確係冠心病心肌缺血，則要給予抗心肌缺血**。不能確診者，可積極做好冠心病防治：
藥物可選用：
1、硝酸酯類（擴張冠狀動脈、改善心肌缺血）——如消心痛（短效）10mg 3/日。魯南欣康（單硝酸異山梨醇）等，為中效製劑，20mg 2/日服。
2、β－阻滯劑（減慢心率，改善心肌缺氧，**高血壓）——如美託洛爾（倍他樂克）12.5~25mg 2/日。
3、抗血小板製劑——阿斯匹林 75mg 1/日。
4、中藥可選丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等，用於輔助**。
及時複查心電圖，注意有無動態改變。
2樓：
心肌缺血（myocardial ischemia）是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高（約為70%），正常情況下，機體可通過自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心臟正常工作。當某種原因導致心肌血液供需失衡，就構成了真正意義上的心肌缺血。
而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的**。心肌缺血的**是取決於**的**。冠狀動脈斑塊、狹窄造成的心肌缺血採取藥物**或藥物**或外科搭橋手術**。
冠狀動脈畸形起源異常通過外科矯正畸形，心肌缺血即可消失。冠狀動脈痙攣就需要使用緩解動脈痙攣的藥物**。總體來講，**心肌缺血的藥物分為使冠狀動脈供血量增加和減少心肌耗氧量的藥物。
常用減少心肌耗氧量的藥物為β阻滯劑和鈣拮抗劑。心肌缺血的**是取決於**的**。冠狀動脈斑塊、狹窄造成的心肌缺血採取藥物**或藥物**或外科搭橋手術**。
冠狀動脈畸形起源異常通過外科矯正畸形，心肌缺血即可消失。冠狀動脈痙攣就需要使用緩解動脈痙攣的藥物**。總體來講，**心肌缺血的藥物分為使冠狀動脈供血量增加和減少心肌耗氧量的藥物。
常用減少心肌耗氧量的藥物為β阻滯劑和鈣拮抗劑。
3樓：
[就診科室]
心血管內科
[流行病學]
本病是中老年人的常見病和多發病。
[**]
引起心肌缺血的原因很多，主要原因為血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎症（風濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。流行病學研究發現，與動脈粥樣硬化相關的重要危險因素為高脂血症、高血壓病、糖尿病、吸菸、肥胖、體力活動少、高齡等。
[臨床症狀]
胸骨後或心前區悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。
[危害]
本病影響迴圈系統功能，嚴重者還會引起心肌梗死。
[併發症]
心律失常，缺血性心肌病，可導致心絞痛、心肌梗死。
[檢查]
心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查
[診斷]
心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
[飲食建議]
飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，少吃過於油膩或高脂肪食物。
[**原則]
可通過藥物緩解，也可進行介入**和手術**。
[**性]
本病較難**。
4樓：亓官朗
**心肌缺血最直接的途徑就是打通血管，恢復血流通暢。在臨床上一般採用心臟搭橋或安放支架來使狹窄的血管恢復通暢，如果患者血管狹窄不嚴重，通過吃藥也可以擴張血管，醫生會根據患者的具體情況，來制定最恰當的**方案。
對於心肌缺血的**，首先是我們要打通血管，讓血液流過去，那麼是**心肌缺血的最直接的途徑。這樣的**方式在臨床上往往心臟搭橋或者是心臟借助**，通過球囊擴張安放支架，能夠使狹窄的血管能夠恢復通暢，血流就可以流過去。那麼對於輕微的病人或者是血管狹窄不嚴重的患者，也可以通過藥物使血管得到擴張。
那麼對於西藥來說，我們知道大家經常談到的，像硝酸甘油，像硝酸異山梨酯這些擴張段脈的藥能夠使心臟血管血流得到改善。那麼在中藥裡邊，像含有葛根、丹參這樣的成份的藥物也有類似的作用。
5樓：
心肌缺血主要的症狀表現有：
第乙個就是在勞累或者是受到精神刺激的時候，會出現胸骨後，或者是心前區的悶痛，或者是緊縮的疼痛，並且向左肩左上臂進行放射，同時伴有大汗。一般的持續五到十分鐘，在休息或者是口服硝酸甘油之後會自己得到緩解。
第二個就是在重體力活動或者是劇烈運動之後，會出現胸悶，心悸，氣短。在休息五到十分鐘之後，可自行進行緩解。
第三個就是會在飽餐，寒冷或者是飲酒之後會出現胸痛和胸悶的症狀，可能那就是心肌缺血。
第四種情況是在熟睡或者是白天平臥睡覺時，會突然感覺到胸悶和胸痛以及有心悸呼吸困難的症狀，如果立即坐起或者是站立的話，對逐漸的緩解。
第五種是如果在用力排便的時候也會出現心悸，胸悶，氣急或者是胸痛不適等症狀，這些的都是心肌缺血的主要症狀以及典型表現。
6樓：
心肌缺血是指心肌本身的血液灌注減少，導致心肌的供氧減少，心肌能量代澍不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心肌的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動，但這種波動經過機體自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌供血不足，經機體調節不能滿足心臟工作需要，過就構成了真正意義上的心肌缺血。
主要症狀:1、心絞痛：是心肌缺血最具代表性的型別，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，休息或用硝酸酯製劑後消失。
可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。2、心肌梗死：心肌梗死常是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上繼發血栓形成所致。
隨著醫學技術的進步，本病急性期主要病死率有所下降，但它仍然是一種嚴重的致命性疾病，總死亡率可達30%，一定要注意預防，尤其是吸菸、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動者。3、缺血性心肌病：心肌長期缺血缺氧狀態，可導致心肌細胞壞死、瘢痕形成，心肌間纖維組織增生，稱為缺血性心肌病，亦稱為心肌纖維化。
其特點為心臟變得僵硬，逐漸擴大，發生心律失常和心力衰竭。預後不佳，病死率高，死亡原因主要是進行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴重心律失常。4、猝死：
常無任何危及生命的前期表現，主要原因是心臟突然發生嚴重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見的基礎心臟病變。
7樓：干冬楣
心肌缺血沒有**的藥，只能吃藥控制和緩解。注意飲食清淡，要控制飲食別暴飲，低脂肪高纖維，情緒平穩不激動，不勞累保持充足睡眠，適當鍛鍊，注意氣候變化，按時服藥定期檢查就能維持。胸悶心慌氣短《我也是心肌缺血》我平時吃戊四硝酯片《北京益民藥業****》每天3次/1片同時還吃倍他樂克/阿欺匹林。
中藥吃複方丹參滴丸（天津天士力藥廠）或通脈養心丸。常備速效救心丸《發作重時吃》如有疑問請發信給我，我們交流幫助…祝你母親健康快樂！
得了心肌缺血怎麼辦?
8樓：漫新蘭平申
對於心肌缺血病人，採用***極少、療效又可靠的純中藥製品從病人的心態來說更易接受，所以一當診斷心肌缺血症，可以首選複方丹參滴丸。
家庭常用**心肌缺血的中成藥有以下幾種
:丹參片
:具有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、降低血黏度和血凝等作用。適用於血瘀症的胸痺病人。
複方丹參片
:由丹參、三
七、冰片等組成。有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、抑制血小板聚集、保護缺血心肌和改善微迴圈等作用。有片劑和滴丸兩種。適用於心絞痛急性發作
,也用於預防心絞痛發作。
麝香保心丸
:由麝香、蘇合香酯、牛黃、肉桂、蟾酥、冰片、人參提取物等組成。具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上公升
,減輕血管內皮細胞損害
,抑制動脈內膜增生
,改善心肌缺血等作用
,起效迅速
,適用於心絞痛急性發作
,或用於預防或減輕心絞痛發作。
心肌缺血怎樣治療，心肌缺血怎麼辦
儘管有多種疾病可以導致心肌缺血，但大多數都是由於冠狀動脈粥樣硬化引起的，這種疾病就是我們通常說的冠心病。冠狀動脈粥樣硬化的結果使原本光滑 通暢的血管變得狹窄 就像水管內生了水垢一樣 從而引起心肌供血不足。經過正規的擴張冠脈 降低心肌耗氧量等 可以改善心肌缺血症狀，必要時也可以通過介入 手段改善狹窄程...
心肌缺血應該怎麼治，心肌缺血怎麼辦
在臨床中引起心肌缺血的疾病，最常見的是嚴重的貧血 重度的低血壓，冠狀動脈供血不足，最常見的還是由於冠狀動脈粥樣硬化而引起的心肌供血不足，由於長期高血脂導致的冠狀動脈硬化，使血管變得狹窄，血流量不足，而引起心肌缺血，需要應用擴張冠脈 活血化瘀，抗凝 營養心肌的方法來進行 可以地奧心血康，心肌缺血 對於...
輕度心肌缺血怎麼治療嚴重麼，輕度心肌缺血怎麼治療嚴重麼
心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動，但這種波動經過機體自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血，經機體調節不能滿足心臟工作需要，這就構成了真正...
心肌缺血怎麼治療吃什麼藥好，心肌缺血吃什麼好，盤點心肌缺血的食療方法
心肌缺血以營養心肌 改善心肌血液迴圈為主 臨床主要用藥是 丹參注射液 生脈注射液 二磷酸果糖鈉，同時應用抗生素預防併發感染 口服複方丹參滴丸 生脈飲口服液 糖尿病患者需諮詢醫生謹慎用藥 日常忌勞累做重體力活動加重心臟負擔 但如果有周身腫的症狀，還是要在醫院系統的檢查和 你說的 24小時跟蹤儀器檢查 ...
心肌缺血就一定是得了冠心病嗎，心肌缺血一定是冠心病嗎
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是由於冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血 缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病分型 1 隱匿型 患者有冠狀動脈硬化，但病變較輕或有較好的側支迴圈，或患者痛閾較高因而無疼痛症狀。2 心絞痛型 在冠狀動脈狹窄的基礎上，由於心肌負荷的增加引...